瑞氏综合征预后不良因素大致包括以下几方面：

第一，药物的不良反应，因为瑞士综合征患儿的机体免疫力相对低下，长时间服用糖皮质激素类药物或者微生态制剂就容易出现副作用或者不良反应，例如食欲减退、恶心、呕吐、乏力等。

第二，不合理的饮食结构，例如患儿进食油炸、膨化食品、动物内脏以及烧烤类食物等。

第三，患儿平时缺乏运动锻炼，身体素质相对较差，容易导致瑞氏综合征患儿预后不良。

第四，患儿出现排便困难、便秘症状时也会影响疾病的预后。