甲状腺小结节在治疗之前首先要区分甲状腺结节是良性还是恶性，如果是良性结节，可以选择观察或者药物治疗，如果是恶性结节则需要手术治疗。

甲状腺结节在临床上可以通过甲状腺彩超的分级来协助医生和患者来明确结节的良性、恶性。

一般甲状腺结节分为6级：1级、2级基本为良性，需要观察就可以；3级代表以实性为主，等回声，边界清楚的结节，恶性风险低；4级则恶性风险，从5%至85%不等，建议穿刺活检或手术治疗，5级就需要手术。