眼睛酸痛伴视力下降，主要与过度用眼、干眼症、白内障、老视等因素有关。具体可分为以下几种：

1.大多数成年人，尤其是长期使用电脑、手机工作、学习，或娱乐的人群，有过度用眼的行为。加之经常熬夜、晚睡，眼肌容易麻痹，产生酸痛感，时间久了可能引起视力下降。

2.有干眼症病史的患者，眼表有分泌物、视物模糊，严重时波及角膜会影响视力，眼睛酸涩、发干。

3.部分老年人整体视功能退化，眼肌和晶体调节能力下降。若用眼时间长，会有酸痛、视力下降的症状。