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绝经前的乳腺癌患者,一般建议使用三苯氧胺等雌激素受体抑制剂,而绝经后才建议使用阿那曲唑等芳香化酶抑制剂,这是因为两者的作用机制不一样。
因为在绝经前,雌激素一般是由卵巢分泌,而且分泌量比较大,所以建议用雌激素受体抑制剂来减少雌激素对乳腺癌细胞的刺激。而绝经后,雌激素主要是由雄激素转化而来,芳香化酶抑制剂是阻止雄激素转化成雌激素,所以其适用于绝经后的乳腺癌患者。
绝经前的乳腺癌患者,也可以应用卵巢抑制联合阿那曲唑来进行内分泌治疗,效果也很好。
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