室早二联律是指每个窦性搏动后跟随一个室早。室早二联律严不严重主要是看引起室早的原因。如果室早二联律没有器质性心脏病，这种情况不会增加发生心脏性猝死的危险，治疗上主要是去除引起室早发生的诱因为主。

如果是器质性心脏病基础上，同时伴有左室射血分数降低下发生的室早二联律，这种情况是有一定的风险。

治疗上不以治疗室早为目的，选用β受体阻滞剂以改善患者的长期预后，如果是急性心肌梗死的基础上出现室早二联律，治疗上要尽早给予再灌注治疗，如无禁忌，也要给予β受体阻滞剂进行治疗，以改善患者的预后。