药流后胸更大、更胀痛原因要考虑有以下几点：

1.药流后因为机体内分泌系统还没有完全恢复，会有一段时间乳房增大、胀痛的现象，在药流2周左右这些症状会慢慢消失，恢复正常。

2.如果药流后胸部胀痛、增大现象继续加重，同时伴有阴道不规则出血等，要考虑是否存在流产不全的可能。因为药流不全有时可能会造成孕囊没有完全排出，会出现血HCG下降缓慢或者再次升高，早孕反应仍比较明显。此时需要行彩超检查，确诊后进行清宫手术，还要联合抗炎治疗，避免宫腔感染。