感冒一直头疼可能是如下四种情况：

第一，感冒导致的头疼，感冒除有喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛的上呼吸道症状外，还可出现乏力、头疼等症状。

第二，感冒引起发热所致的头疼，感冒多为病毒感染引起，病毒在人体复制活跃时，可引起患者出现发热，进而出现头疼、畏寒等症状。

第三，感冒引起病毒性脑炎、化脓性脑膜炎等中枢神经系统感染进而导致头疼。

第四，感冒后出现鼻塞等不适，导致睡眠质量严重下降，引起血压升高，进而出现头疼。