肛门瘙痒严重首先应明确病因，在专业医师指导下选用治疗药物，必要时需进行注射封闭，或手术治疗，同时注意调整饮食，以及个人卫生。

1.药物治疗。外涂止痒、抗菌、激素类药膏，女性及老年重症患者可用性激素治疗。患者应该选择有降温消炎、干燥、止痒的药物外洗，如炉甘石洗剂等，另外也可以进行中药坐浴。

2.注射封闭及手术治疗。常见有瘙痒皮肤注射长效药物，及皮肤薄切手术、瘙痒皮肤切除缝合术、肛周皮下神经末梢离断术。

3.饮食调整。多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果，有助于润肠通便，减少直肠的渗液对肛门的刺激。

4.个人卫生。每日用温水清洗肛门，保持局部皮肤的清洁干爽，避免用力擦洗，或使用碱性太强的肥皂，勤换洗内裤，选择宽松合适的纯棉内裤。