甲状腺的占位性病变是一种总的说法。就是说甲状腺组织内出现了占位性的病变，包括甲状腺的结节、甲状腺的囊肿、甲状腺的恶性肿瘤等等。这种情况还需要进一步检查，明确病变的性质，首先要做甲状腺的彩超。看一下病变在大小、有无钙化。血流是否丰富，形态是否规则、颈部组织组织有没有淋巴结的肿大，通过上述措施。可以有个基本的判断。如果考虑是良性的，病变不是很大甲状腺功能正常。可以先不治疗、定期复查。如果考虑性质不好，还可以做个病变的穿刺检查。通过病理学结果进一步明确病变的性质。恶性肿瘤首先要考虑手术切除术后再确定是否进行碘131放疗