门静脉高压能否灌肠，要看患者是否存在痔静脉扩张。

如果患者门静脉高压单纯表现为食管胃底静脉曲张，没有痔静脉扩张的表现。这类患者可以灌肠，注意灌肠的动作要轻柔。但是这类患者吃东西时一定要注意，不能吃太硬的、难消化的食物，否则会导致扩张的食管胃底静脉破裂，引发上消化道大出血。

门静脉高压的患者常常会建立一些侧支循环，如果患者存在痔静脉扩张，这类患者最好不能灌肠治疗，否则可能会导致灌肠时静脉破裂，引发下消化道出血。如果这类患者存在便秘等需要灌肠的情况，建议最好不要灌肠，可以用一些润肠通便的药物来缓解便秘。