结核性的心包炎可以发生房颤，也可以不出现房颤，这没有一定的规律。

因为结核性心包炎本身是因为结核菌感染导致的心包腔内有大量的心包积液产生。这种心包炎主要的危害就是大量的心包积液造成心脏的压迫，使心脏舒张功能明显受限，导致体循环或者肺循环的静脉回流受阻，引起肺淤血或者体循环淤血。

大部分的结核性心包炎可以没有心律失常，也可以没有心房纤颤，但是有些结核性心包炎也可以发生心房纤颤这类心律失常，也就是说房颤并不是诊断结核性心包炎的一种必备条件。不管有没有房颤，只要通过相应的检查，包括心脏彩超检查、心包积液的化验检查，明确是结核菌造成的，就可以诊断是结核性的心包炎。