面瘫有可能是面神经炎引起，也可见于脑部器质性病变，由面神经炎引起的面瘫，成为周围性面瘫患者。

病前可能会出现病毒感染的一些症状和体征，表现为上呼吸道感染，或者是腹泻、发热，有些患者病前可能会出现耳后疼痛，是由于病毒侵犯局部神经导致。

中枢性面瘫多见于脑出血、脑梗死、脑肿瘤和脑炎，不同疾病引起时，可能会出现一些相应的症状和体征，比如脑出血，可能会出现头痛、头晕、呕吐，脑梗塞患者可以出现短暂性脑缺血发作，脑肿瘤可以表现为头痛、嗜睡，脑炎可以出现发热等。