氰化物中毒的诊断主要有有氰化物接触史及一些典型的临床症状，例如口唇、皮肤粘膜及静脉血呈鲜红色。呼出气体有苦杏仁味，还有血中的氰基CN浓度的测定，有特异性的诊断价值。

中毒者的血CN-浓度明显升高，最好在中毒后8小时内进行检测。中毒早期同时进行动静脉血气分析，显示静脉血动脉化趋势的特异表现，即动脉血氧分压正常而静脉血氧分压明显升高，动、静脉氧分压差减小至1%正常为4%～5%。

综上所述，根据以上几点即可诊断为氰化物中毒。