一旦出现肾功能衰竭以后，患者会出现的症状可以涉及到全身各个系统、各个器官。所以，部分患者可以在直立的时候出现头昏的情况。

出现这种情况的原因，是由于肾功能衰竭患者总是存在有钙磷代谢的紊乱，会引起血管钙化，导致患者全身的动脉硬化。一旦患者在直立位的时候，就可以引起脑动脉供血不足，出现头昏。

当然，肾功能衰竭的患者，由于促细胞生成素分泌不足，往往也存在严重的肾性贫血。如果贫血没有得到纠正，患者也存在直立的时候有头昏的情况。另外，肾功能衰竭患者如果长期进食不足，出现低血糖、低血压，也可以导致患者在直立位的时候出现头昏的现象。