五岁的小孩晚上偶发尿床是正常的，如果每个星期2~3次尿床是不正常的。

晚上睡觉前由于小孩喝了过多水，白天玩得比较累，晚上睡眠比较沉，引起偶发的尿床是正常表现。

经常尿床是不正常的，有可能是隐性脊柱裂引起，需要前往医院做腰椎核磁共振等检查，确诊后可能需要行手术治疗。也可能与脾胃虚弱有关，可以给小孩应用调理脾胃的中成药调理一段时间，能逐渐改善。

尿床如果伴有尿急、排尿疼痛，也考虑与尿路感染有关，由于炎症刺激膀胱引起短暂性尿失禁。这种情况可以做尿液常规检查，确诊后给予头孢类的抗生素抗炎治疗，能好转。