附睾疼可能为附睾炎所引起。由于附睾部位存在炎症感染，炎性物质会对睾丸和附睾当中的局部组织不断进行刺激，就会引起附睾疼痛，严重者可伴有阴囊肿大，在明确诊断后应积极进行抗感染治疗。

也可能为前列腺增生所致，该病会导致尿道压力明显增大，致使残余尿液回流，渗入到输精管，造成附睾感染。进而引起附睾出现明显的疼痛症状，尤其在适当活动后可使疼痛症状加重。

此外，还可能为精索静脉曲张所引起。曲张的精索静脉会对睾丸造成牵扯，进而引起睾丸疼痛，还可伴有睾丸下坠感。