缺血性肾病是指由于肾动脉主干或其主要分支严重狭窄或阻塞引起严重肾血流动力学改变，进而导致肾小球滤过率下降或肾实质损害的一种慢性肾脏疾病。

其病因主要包括肾动脉狭窄、胆固醇结晶栓塞、肾动脉血栓形成等。动脉粥样硬化是西方国家肾动脉狭窄的最常见原因，以往我国以大动脉炎发生率最高，其次是肾动脉纤维肌性结构不良。随着我国人口平均寿命的延长，动脉粥样硬化性肾动脉狭窄逐渐成为缺血性肾病的主要病因。近年研究发现早期肾动脉狭窄可不引起肾脏损害，而无明确肾动脉狭窄存在的患者仍可发生缺血性肾病，故目前认为广义的缺血性肾病，应包括各种原因引起的肾脏各级动脉病变导致的肾脏损害。但多数学者仍将肾动脉狭窄引起的缺血性肾损害定义为缺血性肾病。