b超能否发现肾炎主要与肾炎分期有关，如果早期表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，肌酐和尿素仍然正常，此时肾脏大小、形状和结构与正常人基本相同。

如果肾炎发展到晚期，肌酐和尿素开始增加，在彩色多普勒超声下可以看到肾脏结构相对紊乱，肾包膜不再光滑，而且里面有许多凹坑，皮质和髓质之间的界限也不清楚。

如果慢性肾脏病发展到尿毒症期，肾皮质会变得非常薄，整个肾脏看起来萎缩，正常肾脏约12厘米长，而尿毒症患者肾脏仅约8厘米长。因此，b超能否检测肾炎取决于肾炎的具体阶段，早期不能检测，只能在晚期检测。