孕晚期腹痛可能是生理性腹痛、临近分娩期的宫缩痛，也有可能是子宫破裂导致，具体病因要根据临床检查来确定。孕晚期的生理性腹痛有以下几种原因：

一、腹部的肋骨受到子宫的刺激，出现假性宫缩、分娩性腹痛和胎动，这些都有可能引起生理性腹痛。

二、因为突然体位变化，引起腹部的痉挛。

三、腹部受到压迫，比如大小便时间过长。

病理性腹痛的原因较多，主要可能是腹腔内的器官疾病发作，或者是子宫挤压的疼痛，常见的疾病有胎盘早剥、腹膜炎、泌尿系统感染和急性阑尾炎，这些情况下是比较危险和危重的症状。