风湿性心脏病患者死前相当痛苦，患者会出现严重的喘憋、呼吸困难、不能平卧、腹胀、乏力、纳差、水肿等等，最后因此而死亡。

在临床上风湿性心脏病患者的死亡率并不高，大多数患者经过积极的治疗，病情趋于稳定，最终形成慢性发作。也有部分患者经过治疗以后，病情相对平稳，并不影响患者的心脏功能，也不会出现心脏瓣膜病。

风湿性心脏病患者死因很多是急性心力衰竭发作，急性心力衰竭发作的时候患者不能平卧，有重度的喘息，有呼吸困难，如果不给予急救，死亡率比较高。