病毒性心肌炎与细菌性心肌炎不太一样。

首先，致病原因不同。病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌组织的损伤，而细菌性心肌炎是由于致病细菌感染引起的。

其次，发生机制也有差别。能引起病毒性心肌炎的病毒，一方面，可以直接造成心肌组织的损伤。另一方面，是由病毒引发的继发性免疫反应，造成了心肌组织的损伤。而细菌性心肌炎主要是由于细菌毒素作用于心肌组织引起的心肌损害。

病毒性心肌炎可能只有心脏方面的损害，而细菌性心肌炎多数是由于其他部位的细菌感染导致的心肌组织的损害。