腰部长期冰凉的主要原因是肾阳虚所导致的。

腰为肾之府，当肾阳亏虚时，阳气不能温煦和濡养腰部，就有可能导致腰部出现长期的冰凉，甚至酸软疼痛等表现。因此，针对腰部长期冰凉，其主要治疗方向以温肾行气、助阳散寒为主。临床上可以选择的方剂有右归丸、金匮肾气丸等药物。并且在治疗过程中可以使用艾灸，或对腰部进行热敷，起到辅助治疗作用，使治疗效果达到更佳。

在治疗过程中仍然需要注意节制房事，固护肾气，避免劳累，耗伤肾气。