出现肝区拉扯痛，通常见于以下几种原因：

1.肝炎，包括病毒性肝炎、酒精性肝炎。也可以见于药物引起的肝脏损害，例如长期应用化疗药物、他汀类降脂药物等，均可引起患者出现肝区拉扯痛的症状。

2.肝脓肿的患者，由于脓肿刺激肝包膜，而出现肝区拉扯痛的症状。

3.患有肝硬化、肝脏恶性肿瘤、胆囊炎以及胰腺炎等疾病的患者，也可以出现肝区拉扯痛的症状。

4.外伤引起的右侧肋骨或肝脏的损伤，而表现出肝区拉扯痛的症状。