龋齿是否需要做根管治疗与具体情况有关。位于釉质、牙本质层的龋损一般不会引起牙髓感染,没有明显疼痛形成可不用进行根管治疗。只需去净腐坏牙体组织,使用玻璃离子水门汀、复合树脂等充填即可。
如果龋损接近髓腔,诱发牙髓组织感染或已经形成牙髓炎、根尖周炎时,需要尽快在局部麻醉下摘除牙髓,进行根管预备、冲洗、消毒,完成根管充填。
如果髓腔开放,牙髓在细菌的慢性刺激下发生坏死,虽然没有疼痛产生,也要进行根管治疗,防止腐败坏死性细菌产生的分泌物穿出根尖孔,造成根尖周扩散,引起颌面部的肿胀,影响牙齿的使用寿命。
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