脑膜瘤手术拔管以后，出现一侧肢体瘫痪，肯定是颅内出现问题。

常见的原因主要有，首先有可能是并发颅内的出血，血肿压迫大脑运动区，出现一侧肢体的没有力气瘫痪。还有一些患者可能是因为手术以后，产生局部的脑水肿，导致运动区域受损，手脚活动没有力气，瘫痪。

还有一些患者可能是并发手术以后脑梗塞，也会引起一侧肢体瘫痪。有些人可能性是因为颅内的感染、颅内的脓肿压迫运动区，也会导致一侧肢体瘫痪。需要复查一下头部CT，搞清楚原因，并且给予相应的处理。