孩子老上不来气，需要考虑肺部疾病、心脏疾病、肥胖等。

1.肺部疾病。比较常见的是肺炎，当肺部感染肺泡周围水肿，严重影响肺脏的功能，肺脏的换气功能差出现上不来气的现象，需要及时抗菌药物治疗。

2.心脏疾病。如果有先天性的心脏疾病，心脏功能差出现回血量减少、肺动脉高压等情况，造成上不来气的情况。

3.如果孩子营养过剩，肥胖稍有活动就有上不来气的症状，这也是孩子心、肺功能差引起。

孩子上不来气需要及时到医院就诊，排除疾病因素，平时多运动锻炼身体。