确诊脊柱肿瘤主要是根据患者的临床症状以及脊柱CT、磁共振、活体组织检查等进行综合诊断。

脊柱肿瘤通常会使患者出现背部疼痛、双下肢无力，疼痛通常是在夜间比较明显。在进行脊柱CT检测时，能够发现肿瘤的位置、大小、数量等。通过脊柱磁共振检测，能够了解脊髓或神经是否受到了压迫以及压迫的严重程度。

通过活体组织检查能够确定肿瘤的恶性程度，为后续治疗提供依据。此外，还要进行骨显像检查，确认是否存在转移灶。通过以上检查进行综合分析，可确诊为脊柱肿瘤。