多发性腔隙性脑梗塞首先需要服用抗血小板聚集药物，常用药物为阿司匹林，常规剂量为100mg，夜间服用，可有效预防新的脑梗塞，阿司匹林最常见的副作用是出血，需要定期检查血常规和凝血功能。其他还需要吃抗凝、降压药物、降脂药物治疗。由于脑梗塞的常见原因是高血压，伴有高血压者需要终生服用降压药物，最好把血压降在130/85mmHg以下。脑梗塞的治疗除服用药物外，还需要注意饮食和生活习惯的改善，清淡饮食，油腻食物少吃，生活上注意不要熬夜，适当运动，情绪不能过于激动。