怀孕四个月平躺腰疼可能是缺钙或腰肌劳损所引起。

随着孕周的增加，有很多孕妇体内可能会缺乏钙质，当缺乏过多时就容易引起腰痛，还可能会出现腿抽筋。在确诊后应当及时补充钙质，可多食用含钙食物，也可口服补钙药剂进行调理，避免对胎儿发育造成影响。

如果在怀孕以后没有注意腰部保暖，导致腰部着凉，可能会引起腰肌劳损，在卧床时，床垫过软会对腰部的肌肉造成牵拉，从而使炎性物质增多，就会引起腰痛。应当更换软硬适中的床垫，并且对局部进行热敷、按摩能够改善腰痛的症状。