阑尾炎发作时，原则上是需要手术切除阑尾的，但也不是所有的阑尾炎都需要做阑尾切除术。

如果是坏疽性阑尾炎或者是化脓性阑尾炎，因为炎症比较重，有可能会出现阑尾穿孔导致腹膜炎，因此建议手术切除阑尾。

如果是急性单纯性阑尾炎，可以通过药物进行保守治疗，炎症一般会得到控制，阑尾炎症状会消失。但是治疗好以后容易出现阑尾炎症的反复，最终如果发作频率比较高，还是需要切除阑尾。如果是阑尾周围脓肿，因为不适合再手术，可以给予消炎药消炎治疗。