老年痴呆最严重的患者，会表现为生活完全不能自理。

严重的老年痴呆症患者，会完全丧失生活的能力。无法行走，需要长期卧床，而且无法自行进食，需要他人喂食，病情特别严重的患者无法吞咽，需要置入胃管给予流食。患者的反应能力也会严重下降，无法和他人正常的交流，无法表达自己的想法和要求。

患者的身体素质也会明显下降，可以表现为营养不良，身体消瘦。可以发生身体多个部位的褥疮，发生坠积性肺炎，同时伴有大小便失禁。