成熟红细胞大小不一是血涂片当中，或者是骨髓穿刺涂片当中对于成熟红细胞形态的一个描述，是指红细胞的体积大小不一。

临床上出现这种情况是见于贫血的时候，比如患者发生缺铁性贫血，有可能会出现成熟红细胞大小不一，有的时候还有可能会出现成熟红细胞中心淡染区的扩大，这个时候最好进行血清铁、血清铁蛋白的检测，还可以进行骨髓涂片铁染色的检查，可以确诊缺铁性贫血。

同时，如果是病人发生巨幼细胞性贫血，或者是白血病、再生障碍性贫血等导致贫血的时候，也有可能会出现成熟红细胞大小不一的情况。临床上如果出现这种描述，可以到医院进行系统的检查。