输尿管结石最常见的症状主要是腰腹部疼痛，一般表现为突发剧烈的绞痛，并可以出现放射痛。

输尿管结石导致的疼痛，主要是因为结石在输尿管内活动，随着尿液向下排，导致结石划伤输尿管粘膜，从而出现疼痛的情况。

一般情况下，结石引起的疼痛和结石的体积没有明显的联系。但是假如结石的体积比较小，顺着输尿管向下排的时候，没有到划伤输尿管粘膜，可以不出现腹痛的情况。