继发性痛经的女性，有的有血块，有的没有。因为继发性痛经大多发生在子宫内膜异位症，以及子宫腺肌症的患者。如果是子宫内膜异位症的患者，出现有血块的现象就比较少。

因为这样的女性大部分是由于子宫内膜异位在卵巢上面，这种情况下大概只有三分之一的人，会出现月经量多有血块的现象。但是如果女性的子宫内膜长在了子宫肌层，形成了子宫腺肌症，这种情况下就会导致子宫的面积增大，从而导致月经来的时候量多，含有血块。

所以发生继发性痛经是不是有血块，并不是每个人都是一样的。