结节病和肺结节有着本质上的区别。结节病是系统性肉芽肿性疾病，它可以侵犯全身多个器官和组织，例如呼吸消化系统、心脏、骨骼、眼、皮肤、中枢神经系统等，从而引起相应的结节病改变。

肺结节仅是胸部影像学上的一种形态表现，并不是疾病的名称，肺结节形成的原因要具体分析。虽然肺结节病在胸部CT检查时，也可以见到肺部有肺结节改变，但此时患者多有双侧肺门淋巴结有不同程度肿大，有时还可以伴有两肺广泛的病变或纤维化的形成。肺结节可以由感染性因素、肿瘤、吸入粉尘引起的尘肺等多种病因形成。

另外，两者治疗上也是有明显的区别。结节病视病情需要使用糖皮质激素对症治疗，而肺结节根据病情和病因予以对应的治疗。