心肌梗死顾名思义，是人体的心脏也就是心室壁发生了坏死，这是因为患者多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样硬化斑块破裂、出血，血中的血小板在破裂的斑块表面凝集，形成血块或者血栓，突然阻塞冠状动脉管腔导致心肌缺血、缺氧坏死。

另一方面，心肌耗氧量剧烈增加或者冠状动脉痉挛也可以诱发冠状动脉持续性的缺血、缺氧，继而导致心肌发生坏死。