小孩老是尿床需要注意是否存在病理性因素，如夜间遗尿症、泌尿系统感染以及隐性脊柱裂等问题。

一般小儿在3岁以后如果出现偶尔尿床，属于正常的现象，称为生理性的遗尿。但如果小儿在5岁之后老是尿床，且尿床的次数1个月超过2次以上则称为遗尿症，此时应该在医生的指导下及时干预。

另外，有一些小儿存在隐性脊柱裂，也可能会出现尿床的情况，要引起重视。并且一些泌尿系统感染的小儿也会出现上述情况，此时要进行积极抗炎处理。