血管性偏头痛和三叉神经头痛，不一样。二者从发病病因、临床表现以及治疗方式，都不相同。

血管性偏头痛是一种原发性头痛，多在精神紧张、压力过大、过度劳累等诱因下导致病情发作。而三叉神经痛是指血管压迫神经，造成神经功能障碍，从而引发头痛的症状。

血管性偏头痛主要表现为一侧或者双侧反复发作的搏动样疼痛，而三叉神经痛主要表现为一侧头部针扎样疼痛，症状往往持续数秒至数10秒。

血管性偏头痛主要服用布洛芬以及对乙酰氨基酚等药物，对症缓解疼痛症状。而三叉神经痛需要服用抗癫痫药物，如卡马西平、加巴喷丁等药物改善症状。