冬天总咳嗽有痰，主要考虑是季节发生变化，气温比较低。特别是一些免疫力下降者，很容易引发呼吸道感染性疾病，比如气管炎、扁桃体炎、肺炎都有可能会表现为总咳嗽有痰的表现。

如果咳嗽超过三个月，慢性支气管炎的可能性比较大，多数患者还会伴随吸烟史。另外也要警惕慢性阻塞性肺疾病。如果每年冬天都会出现咳嗽、咳痰的症状，一定要引起重视。

如果对冬季冷空气过敏，也会引发支气管黏膜高反应，进而出现咳嗽有痰的症状。需要及时到医院完善全面的检查，并给予针对性治疗。