恩替卡韦对肾功能的主要影响，就是会导致很严重的肾功能不全。服用恩替卡韦会给肾脏带来严重的负担和毒性反应，这种反应对人体健康来说是不可逆的，由于恩替卡韦主要通过肾脏清除，服用降低肾功能或竞争性，通过主动肾小球分泌的药物的同时，服用恩替卡韦可能增加这两个药物的血药浓度，患者在同时服恩替卡韦与此类药物时，要密切监测不良反应的发生。肾功能不全的患者需慎用此药物，必须服用此药物的话，可以是饮食上注意，食用一些可以保护肾脏的食物，来缓解药物对肾脏的影响，如红辣椒鸡蛋西兰花鱼肉鲜果汁等。