近视是不需要更换角膜的。角膜移植术只用于比较严重的角膜疾病，比如角膜瘢痕、角膜溃疡，或者圆锥角膜。

对于近视眼可以通过手术提高矫正视力，是指通过手术的方式，包括准分子激光或者飞秒激光，人为切削角膜基质层，从而达到提高视力的作用。这种手术目前在临床已经普及应用，而且手术的技术比较成熟，切口非常小，所以恢复起来也很快。一般术后一个月左右视力就可以完全恢复正常，而且不影响生活工作。所以，出现近视以后，除了要保持合理的用眼习惯和佩戴眼镜，还可以考虑手术的矫正，不过这种手术只是比较精细的手术，所以一定要去正规医院治疗。