判断宝宝是否有肺炎，需要根据症状、肺部听诊、X线胸片检查等进行明确。

1.症状。小儿肺炎典型的临床表现主要有发热、频繁咳嗽、咳痰、呼吸急促、伴有喘息等。年龄较小的宝宝患有肺炎可能会出现吃奶差、口中吐沫、嗜睡、呼吸不规律等。

2.肺部听诊。使用听诊器进行肺部听诊，能够闻及双肺有较多的湿啰音和痰鸣音，啰音位置比较固定，不会随患儿体位的改变发生变化。

3.X线胸片检查。小儿肺炎进行X线胸片检查多显示双肺纹理粗重、杂乱，有斑片状阴影等。

临床确诊肺炎后，要及时进行抗炎、止咳、化痰等对症治疗，使患儿病情尽早康复。