手术后伤口肿胀的原因要根据情况分析：

1.手术为有创操作，术后早期3天内伤口如果轻微肿胀，是因为皮肤组织局部完整性受到破坏，身体自身防御机制启动。周围皮肤细胞轻度的水肿或微量创面渗出是正常的，属于术后的正常反应，一般不需要特殊处理。

2.如果伤口肿胀特别严重并有渗出液，且持续时间长，在术后3天肿胀仍不消退或出现青紫，则考虑为术后伤口感染或局部出血、淤血形成，需要马上打开伤口清理坏死组织并充分引流。

所以当术后伤口出现肿胀，及时请医生查看伤口最安全。