同房后胸口疼痛可能存在下列原因：

首先，应考虑是否存在局部肌肉损伤情况，主要由于同房过程中动作剧烈，导致胸部肌肉受到牵连拉，从而导致胸口疼痛情况发生。

其次，要考虑患者是否存在自身疾病因素，例如冠心病、心绞痛、肺炎、肺结核等。受这些病变刺激，患者同房过程中，导致心跳加快可能引起心肌缺血，心肌缺血后就可能出现胸口疼痛情况。而肺部病变，也和同房动作剧烈相关。

对于上述病情，患者日常可能就会出现症状，可能伴随咳嗽、咳痰、呼吸困难、心前区疼痛等情况。需要患者及早去医院就诊，通过检查确诊具体病情，再进行后续治疗。