高血压严重了是可以导致发生心悸。严重高血压引起心悸主要包括如下几种情况：

一、严重高血压可以引起心肌肥厚，使心肌收缩力增强，造成心悸的症状。

二、严重的高血压还可以诱发心力衰竭的发生，当发生心力衰竭时也可以引起心悸的发生。

三、高血压引起高血压心脏病。在高血压心脏病的基础上可以引起心房颤动、早搏等心律失常的发生，也会导致出现心悸的症状。

高血压的患者当出现心悸，需要及时的到医院就诊，明确心悸的原因，及时进行处理。