结节性甲状腺肿有钙化不一定就是癌症。

结节性甲状腺肿的钙化分两种情况，一种是粗大钙化，这是良性结节的甲状腺彩超描述。另一种是泥沙样的钙化，这个是甲状腺结节彩超的恶性描述。

但是单纯甲状腺结节的泥沙样钙化，也不能确定就是甲状腺的癌症。还需要结合甲状腺彩超对于结节回声的描述、结节纵横比的描述、结节边界是否清楚，以及甲状腺结节的内部血流如何，进行综合评估之后，才能初步判断结节性甲状腺肿的这个钙化是不是癌症征象。