小孩很瘦却不想吃饭，有可能是由于缺乏某些营养元素、肠道寄生虫、肠道疾病、不良饮食习惯等原因造成的。比如孩子出现缺铁的情况，不仅会造成消瘦、食欲差，还会造成贫血、异食癖等症状。缺锌时也会造成孩子的味蕾发育异常，进而食欲下降，时间长了自然也会出现消瘦的症状。

另外，孩子感染肠道寄生虫疾病时，寄生虫也会对肠道内的营养物质进行吸收，并且还会释放一些有害物质，从而造成孩子消瘦、食欲下降等症状。

所以，孩子出现明显的消瘦、食欲下降后需要及时寻找病因。