大便的时候肛门疼痛，考虑是以下原因引起的：

1.由于每个人的饮食习惯不同，部分人经常吃燥热的食物，吃辣椒、饮酒造成体内上火，引起大便干燥、发硬，不容易排出，粪便划伤肛门局部的皮肤，形成多个纵向的裂口，引起肛门疼痛伴有大便出血。

2.患了痔疮以后，干结的粪便会刺激痔疮，引起肛门疼痛，还会导致便血，造成肛门坠胀、里急后重感。

3.肛周脓肿，是一种急性化脓性疾病，会引起肛门局部疼痛剧烈，皮肤升温，排便时也会加重肛门疼痛感，也有可能会发生破溃流脓。