化脓性的阑尾炎，在治疗上首选应该外科手术治疗。目前，阑尾切除手术仍然是治疗阑尾炎最有效、最主要的手段。如果没有手术禁忌证情况下，原则上都应该进行外科手术治疗。目前可以采取两种手术方案：

1.可以采用腹腔镜下的阑尾切除手术，创伤小、恢复快，而且术后的并发症也相对比较少。

2.也可以采用传统的切口手术。这种手术可以针对穿孔、化脓比较严重的阑尾炎，治疗的效果也比较理想。

总之，化脓性的阑尾炎一定要及早地进行外科手术治疗，这样能够有效地减少因穿孔形成弥漫性腹膜炎的可能性。总之，化脓性阑尾炎一定不能延误病情、延误手术时机，否则会造成很多并发症和后遗症。