哺乳期长痔疮能否自愈，要根据痔疮的严重程度决定。如果是刚发的早期痔疮没有出现症状，比如便血、疼痛，可通过调整饮食结构。

多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝水，保持大便通畅，避免吃辛辣、刺激的食物。多做提肛运动，也有可能自愈。但是如果出现便血、充血、水肿、疼痛等不适，则需要用药治疗或者手术治疗。在医生的指导下用哺乳期能用的药物，每天坐浴、局部塞痔疮栓和涂抹痔疮膏，必要时口服药物综合治疗。

如保守治疗效果不佳的，可考虑手术治疗。